document.write('');
Артропант - крем от боли в суставах

О сайте

Кинерет — эффективный инъекционный препарат, который относится к группе препаратов, влияющих на иммунитет иммунодепрессантам и используется для лечения ревматоидного артрита. Есть ли альтернативное лечение артрита и артроза? Однако лекарственное средство не оказывает опиатоподобного эффекта на головной мозг и не вызывает привыкания. Далее...

Кортикостероиды при лечении артрита

кортикостероиды при лечении артрита

Несмотря на то что ученые непрерывно изучают механизмы развития ревматоидного артрита — радикальной терапии, навсегда избавляющей от болезни, так и не найдено. Лечение ревматоидного артрита сегодня направлено на снижение симптоматики, кортикостероиды при лечении артрита, повышение двигательной функции и продление периодов ремиссии. Медикаментозную терапию. Это базисная терапия, прием нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, иммунодепрессантов, препаратов витамина D и сульфаниламидов.

Эффективна схема лечения, в которую включены средства, содержащие витамин D. Возмещение недостатка этого витамина позволяет затормозить патологическое разрушение тканей суставов и усилить эффективность действия медикаментов. Лечебную физкультуру. Индивидуально подобранные упражнения помогают вернуть суставам былую гибкость, а мышцам вернуться в тонус. Физиотерапевтические процедуры: фонофорез, УВЧ, озокерит и. Применение одновременно нескольких видов физиопроцедур, например, фонофореза и бальнеотерапии стимулируют работу иммунной системы, снижая выработку агрессивного агента, и способствуют быстрому купированию острого воспаления. Народные средства лечения. Большинство ревматологов признают положительное влияние природных рецептов в схеме лечения ревматоидного артрита. Утешительная новость для миллионов, страдающих ревматоидным артритом — появление большого количества усовершенствованных препаратов, позволяющих легко избавиться от неприятных симптомов и надежно контролировать течение заболевания.

Абсолютно новый класс препаратов противоревматического действия — биологические агенты хумира, оренция, ембрел и др. Их действие направлено на коррекцию работы иммунной системы, что дает надежду на возможность эффективно лечить патологические ревматоидный артрит какие льготы. Наибольшая опасность ревматоидного артрита заключается в невыраженности симптомов в начале развития болезни. Небольшой дискомфорт, ощущаемый по утрам, который связан со скованностью движений и слабостью — обычно не вызывает беспокойства. В результате за помощью к ревматологам часто приходят, когда болезнь зашла причины артрита в молодом возрасте далеко и уже сложно поддается лечению.

Общая схема терапии при ревматоидном артрите. Нажмите на фото для увеличения. Лечение ревматоидного артрита может длиться долгие годы. Важно ни в коем случае не делать перерывов и не пропускать прием препаратов и выполнение назначенных процедур. Метод базисной терапии — основа для лечения ревматоидного артрита другими препаратами. Действие медикаментов, входящих в эту группу, направлено на подавление источника патологии, неадекватную реакцию иммунной системы. В подавляющем большинстве случаев для базисного лечения назначаются указанные ниже препараты. Основное действие: это генномодифицированные препараты, модифицирующие реакцию ферментов иммунной системы биологическую реакцию. Наиболее эффективно лечить ревматоидный артрит, назначая одновременно несколько препаратов базисной терапии.

Например, прекрасно показали себя схемы лечения:. Метотрексат — "золотой стандарт" в терапии ревматоидного артрита. Лекарственные средства нестероидного противовоспалительного действия — экстренная помощь для купирования болевого кортикостероида при лечении артрита и снятия воспаления суставов. Лечить заболевание с помощью НПВП необходимо под строгим контролем ревматолога. Требуется корректировка суточной дозировки лекарства после наступления эффекта от действия препаратов базисной терапии. С помощью нестероидных препаратов нельзя лечить само заболевание. Но они эффективно снижают неприятную симптоматику, таким образом значительно улучшая качество жизни человека. Действие препаратов: купируют болевой синдром и снижают воспалительные процессы в тканях суставов и околосуставных сумок. Кортикостероиды спасают в тяжелых ситуациях, когда проявления ревматоидного артрита настольно ярко выражены, что не позволяют человеку без боли совершать ни одного движения, кортикостероиды при лечении артрита.

С ними можно лечить боль и воспаление с высокой эффективностью. Их назначают с особой осторожностью. При пероральном применении они способны нанести сильный удар по всем системам и органам, поэтому для безопасного лечения ревматоидного артрита используют лекарственные формы местного действия. Кортикостероиды, вводимые непосредственно в ткани пораженного сустава, мгновенно купируют боль, останавливают воспалительный процесс и способствуют общему улучшению состояния больного. Но лечебное действие длится не больше месяца, а при отмене препарата все негативные проявления возвращаются, в большинстве случаев с удвоенной силой. Укол кортикостероидов в ткани сустава позволяет быстро купировать боль. Принудительные движения, которые заставляют напрягаться больные кортикостероиды при лечении артрита — губительно сказываются на лечебном процессе. Но необходимы специальные упражнения, которые помогают приспособиться сохранившимся рабочим тканям к новым условиям функционирования и частично восстановить функцию пораженных тканей.

Такие упражнения делают терапию ревматоидного кортикостероида при лечении артрита эффективной и прогрессирующей. Упражнения лечебной физкультуры не должны перегружать суставы и наносить дополнительный вред тканям. Их цель — улучшение питания тканей и восстановление двигательной функции сустава. Ни в коем случае нельзя проводить занятия лечебной физкультуры в остром периоде любого инфекционного заболевания, при дыхательной недостаточности и сердечной недостаточности 2 и 3 степени. Упражнения ЛФК в схеме лечения ревматоидного артрита — эффективное средство сокращения утреннего восстановления движений, сохранения оставшихся функциональных способностей суставов и частичного восстановления утраченных. Техника проведения упражнений для лечения ревматоидного артрита выбирается строго индивидуально.

Необходимо учитывать состояние больного, возможности пораженных суставов и риск нанесения непреднамеренных травм. Пример комплекса упражнений при ревматоидном артрите. Нажмите на картинку для увеличения. Лечение при ревматоидном артрите проводится с применением процедур физиотерапии. Они снижают активность воспалительных процессов, купируют боль, способствуют восстановлению поврежденных тканей. Назначают физиотерапию только после снятия болевого синдрома и купирования воспаления.

Стимулирует кровообращение, повышает доступ питательных веществ к суставу, повышает их восприимчивость. Активизирует процессы обмена в тканях сустава, останавливает распространение воспалительного процесса, убирает отеки, ускоряет восстановление поврежденных тканей. Усиливает действие обезболивающих препаратов, стимулирует кровоснабжение и подвижность, тормозит деформацию суставов. Природные рецепты в лечении ревматоидного артрита эффективны и безопасны. Большинство ревматологов рекомендует обязательно включать в схему лечения отвары, настои и мази, сделанные из лекарственных растений. Первое место лечении ревматоидного артрита в домашних условиях занимает обычный картофель.

Состав этого популярного овоща способствует повышению эффективности основного лечения и помогает иммунной системе вернуться в нормальный режим работы. Приготовление: картофель среднего размера разотрите на терке. Полученную массу залейте стаканом обычного кефира. Мгновенных результатов не ждите. Продолжайте лечить артрит, даже если нет видимых результатов. Через несколько месяцев эффект будет обязательно: исчезнут боли, спадут отеки, и суставы смогут функционировать намного. Кожа должна покраснеть, а через сутки на ней появятся пузырьки. Это показатель правильно выполненной процедуры. Перед применением народных рецептов обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Зная все нюансы течения вашей болезни, специалист поможет выбрать наиболее снятие боли при полиартрите средство, посоветует максимально эффективный способ его использования.

Ревматоидный артрит — заболевание, которое не выбирает возраст человека. Оно может возникнуть и у ребенка, и у пенсионера. Только внимательное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к ревматологу, скрупулезное выполнение всех назначений и непрерывное лечение может избавить от негативных проявлений, остановить процессы разрушения тканей и сделать лечение при ревматоидном артритемаксимально эффективным. Вверху ленты комментариев — последние 25 блоков "вопрос-ответ".

На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивневавысшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Заговор при артрите и артрозе. Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы — все они до нас доходят. Говорят, что метотрексат эффективен для лечения ревматоидного артрита, но я читал инструкцию, а там масса побочных свойств!!! Есть препараты какие-то и эффективные и не содержащие столько побочек? И что такое бальнеотерапия, которую вы советуете в вашей статье? Здравствуйте, Дамир. К сожалению все кортикостероиды при лечении артрита имеют те или иные побочные свойства. Наиболее эффективными средствами при лечении ревматоидного кортикостероида при лечении артрита считаются Делагил и Иммард. Хороший эффект при лечении этого заболевания дают сульфаниламиды.

Они хорошо переносятся пациентами, а побочные действия у них практически отсутствуют. При приеме данных антибактериальных средств наблюдается почти такой же результат, как при применении цитостатитиков. Препараты необходимо принимать на протяжении длительного времени. В любом случае назначать их может только ваш лечащий врач. Бальнеотерапия, это физиотерапевтическая процедура, заключающаяся в лечении минеральными водами. К ней относятся местные и общие ванны, умывание в бассейнах, различные души и. Подписаться на комментарии по e-mail.

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Лечение суставов. Авторы сайта Ответственный за сайт Реклама деформация остеоартроза коленного сустава сайте. Четыре действенных способа лечения ревматоидного артрита. Автор статьи: Стоянова Викторияврач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре — гг, кортикостероиды при лечении артрита.

О самом главном: Артрит и артроз: симптомы, профилактика, лечение Наиболее эффективными средствами при лечении ревматоидного артрита считаются Делагил и Иммард. Хороший эффект при лечении этого заболевания дают сульфаниламиды. Наиболее эффективными средствами при лечении ревматоидного артрита считаются Делагил и Иммард. Хороший эффект при лечении этого заболевания дают сульфаниламиды. эффект при лечении Аравой развивается быстро — в течение 4 недель; улучшение течения артрита, но отсутствие влияния на кожу через 3 месяца. к му месяцу применения Аравы полностью были.

Комментарии:

12.10.2019 : 18:05 glycalfin:
Мне кажется это блестящая фраза

13.10.2019 : 06:23 preemcompphoqua:
Тут боты ведут дискуссию? Привет ботам от человека!

Кортикостероиды при лечении артрита

кортикостероиды при лечении артрита

Принимать или не принимать кортикостероиды? Дилемма не из простых. Да и вопросов возникает множество. Мы же ответим на большинство из. А также на те, которые остались без внимания. Это позволит Вам принять взвешенное и правильное решение. Поэтому отпускаются исключительно по кортикостероиду при лечении артрита врача. Поэтому активно используются при лечении ревматоидного артрита, подагрыволчанки, кортикостероиды при лечении артрита, кортикостероида при лечении артрита, миозита. Насколько безопасно лечиться боль в спине при ревматоидном артрите Ведь достоинства и преимущества мы уже узнали.

Но, пока не ясно, вызывают ли таблетки осложнения? По словам врачей, это зависит от дозы. Например, большая часть побочных эффектов проявляется у всех пациентов. Как же себя предостеречь в будущем? И вот, что получилось. Не сильно то и хочется одно лечить, а другое — калечить. И, конечно же, напрашивается кортикостероид при лечении артрита, а как себя обезопасить? Простые, но проверенные кортикостероидом при лечении артрита советы Вам в этом пригодятся:.

Врач также может предложить Вам так называемую пульс-терапию. Это — опасная процедура. Стоит только взглянуть на список возможных нарушений: гиперемия покраснение лица, изменение вкусовых рецепторов, некупирующаяся икота, судороги, галлюцинации, анафилактический шок. И подобрать подходящее для Вас решение врачу не составит тяжелого труда. Другой вопрос, насколько оно безопасное? Особенно, принимая долгий период времени? Взвесьте все за и. Оцените риски. Насколько они приемлемы? Есть ли альтернативное лечение артрита и артроза?

Ответ в видеоматериале ниже. Главная О сайте Контакты. Ваш личный помощник в лечении и диагностике болезни! Кортикостероиды при артрите лечение стероидами 2 votes, average: 4,50 out of 5. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача. Кортикостероиды при артрите лечение стероидами. В чем польза кортикостероидов? Свежие статьи по e-mail - оздоровление и лечение на каждый день:. Увеличение массы тела. Причина этому кроется в способности препаратов усиливать аппетит и задерживать воду в организме Частая смена настроения. Остеопороз Проблемы со зрением Слабость в теле Медленное заживление ран Сыпь на теле, акне Нарушение роста волос.

Нарушение работы ЖКТ, Возможное образование язвы Повышение артериального давления Красные пятна на теле, сыпь Повышение уровня сахара в крови. Глаукома Катаракта Миопатия Психоз.

Эти 9 продуктов — могут разрушить суставы! Врачи настоятельно рекомендуют сменить их Кортикостероиды используют при артритах по двум причинам. Во-первых, они ослабляют воспаление. Многие больные ревматоидным артритом страдают от боли, покраснения и . Кортикостероиды используют при артритах по двум причинам. Во-первых, они ослабляют воспаление. Многие больные ревматоидным артритом страдают от боли, покраснения и . Группы были сопоставимы по эффективности терапии и количеству побочных явлений. Ремиссия по индексу cdai была достигнута у 54% пациентов с ХБП как при моно-, так и при комбинированной терапии.

Комментарии:

12.10.2019 : 18:05 doublitin:
Я считаю, что Вы не правы. Давайте обсудим. Пишите мне в PM.

13.10.2019 : 06:23 Мира:
Замечательно, весьма полезная штука

Кортикостероиды при лечении артрита

кортикостероиды при лечении артрита

Статья в формате PDF. Украинский опыт использования биологической терапии в ревматологии не так велик, поэтому доклады, в которых рассматривались механизмы действия и схемы применения биологических агентов, привлекли особенное внимание слушателей. Шупика г. Профессор Н. Шуба отметила, что за последние 20 лет удалось существенно продвинуться в понимании патогенеза РА, в том числе благодаря изучению роли гуморального иммунного ответа.

В последнее время развитие получила гипотеза о том, что совместная активация врожденного и приобретенного иммунитета, запускающаяся цитокинами, является необходимым условием для развития хронического воспаления. Появилось и новое определение РА как процесса, характеризующегося активацией врожденного и приобретенного кортикостероида при лечении артрита и развитием аутоиммунитета, хронического воспаления, деструкции суставов и системных манифестаций I.

McInnes, Daayer, Шуба обратилась к современным рекомендациям по лечению РА, подчеркнув, что в настоящее время в терапии РА, как правило, используется комбинированный подход, предполагающий сочетанное применение биологических препаратов и средств базисной терапии метотрексатчто и отражено в рекомендациях Европейской противоревматической лиги EULAR года. Однако комбинация биологических препаратов с метотрексатом вызывает более частое развитие инфекционных и других осложнений по сравнению с монотерапией G. Horneff et al. Olsen et al. Поэтому в последние несколько лет были проведены исследования, целью которых было получение ответа на вопрос: может ли монотерапия биологическими препаратами у пациентов с РА обеспечить более высокую безопасность лечения без снижения его эффективности?

Smolen et al. В обновленном консенсусе EULAR по лечению РА указывается, что при наличии благоприятных факторов терапию РА можно начинать с биологических агентов без предшествующего назначения базисных препаратов для достижения быстрого успеха. Резюмируя вышесказанное, профессор Н. Шуба перечислила ситуации, в которых пациентам с РА может быть показана монотерапия тоцилизумабом: 1. Невозможность приема традиционных базисных препаратов: — из-за побочных кортикостероидов при лечении артрита нарушение функции почек, поражение печени, тяжелая гастроинтестинальная патология, лейкопения, анемия, тромбоцитопения и др. Планируемая беременность.

Желание больного получить быстрый эффект без предварительного использования традиционных базисных препаратов. Киевкандидат медицинских наук Елена Алексеевна Гармиш. В ходе выступления были рассмотрены вопросы длительности безлекарственной ремиссии после отмены тоцилизумаба и возможные варианты терапии для возобновления ремиссии. Кроме того, доложены результаты исследований применения тоцилизумаба у пожилых пациентов с коморбидностью, а также при значительном нарушении функции почек. Aguilar-Lozano и соавт. В исследовании RESTOR оценивали эффективность повторного применения тоцилизумаба при наличии обострения после его отмены.

Восстановление терапии проводилось в среднем через 13,1 6,4 нед. Важным является отсутствие инфузионных реакций при повторном применении препарата после перерыва более 12 мес. Обострение на фоне стабильной терапии подтверждает естественное волнообразное течение РА и свидетельствует в пользу возможности снижения доз у пациентов в ремиссии без риска развития обострения. Авторы яйцо с уксусом от артрита необходимость постепенного снижение дозы при приеме как синтетических, так и биологических препаратов у пациентов с ремиссией РА.

В настоящее время определены условия, необходимые для успешного снижения дозы биологических препаратов G. Schettet et al. При достижении устойчивой ремиссии новое в лечении коленных суставов в оренбурге как снижении дозы биологического агента, так и удлинение интервалов между введениями. Через 6 мес после достижения устойчивой ремиссии и отмены глюкокортикоидов всем пациентам был удлинен интервал введения тоцилизумаба до дней без развития обострений. В дальнейшем после 6 мес устойчивой ремиссии удлинение интервалов между введениями не привело к развитию обострения у данного пациента. Высокий профиль безопасности позволяет выделить тоцилизумаб среди всех биологических агентов. В этом исследовании были проанализированы показания к назначению монотерапии тоцилизумабом в течение года в реальной ревматологической клинической практике. Группы монотерапии и комбинированной с метотрексатом терапии не имели различий в эффективности и количестве побочных реакций.

В обеих группах удалось снизить дозу глюкокортикоидов. В исследование было включено пациента с хронической болезнью почек ХБП и пациента без. Пациенты с ХБП были старше, с большей длительностью РА и имели в анамнезе неэффективность нескольких препаратов базисной терапии. Коррекция дозы тоцилизумаба при ХБП не проводилась. Группы были сопоставимы по эффективности терапии и количеству побочных явлений. Таким образом, среди большого арсенала препаратов биологической терапии у пациентов с РА можно выделить тоцилизумаб, который обладает высоким профилем безопасности в отношении сопутствующей коморбидности, кортикостероиды при лечении артрита, особенно у пожилых пациентов, лишен иммуногенности и высокоэффективен при любых вариантах терапии. Тоцилизумаб является препаратом выбора при необходимости отмены лечения после достижения ремиссии, особенно у молодых женщин при планируемой беременности, для снижения активности РА перед предполагаемым протезированием, а также в кортикостероиде при лечении артрита текущего применения больших доз кортикостероидов при лечении артрита. Тему применения биологических препаратов у пациентов с РА и коморбидными состояниями продолжила кандидат медицинских наук Татьяна Александровна Ковганич Александровская клиническая больница г.

Ковганич обозначила главные цели в лечении РА, которые включают снижение радиографической прогрессии РА, уменьшение выраженности симптомов заболевания, улучшение физических функций, повышение качества жизни. При этом следует учитывать большое количество факторов, которые могут повлиять на ход лечения: возможные побочные эффекты, наличие коморбидных состояний, режим введения препарата и его влияние на привычный образ жизни, кортикостероиды при лечении артрита, стоимость терапии. Harroid, Ковганич поделилась собственным опытом осуществления длительной биологической терапии у пациентки с коморбидными состояниями и неэффективностью предыдущей терапии базисными синтетическими препаратами.

Пациентка Е. Анамнез пациентки, включающий протезирование правого тазобедренного сустава и коррекцию деформации пальцев стоп, свидетельствует о тяжелом течении РА. Пациентка имеет ряд серьезных сопутствующих заболеваний: узловой зоб эутиреозэутиреоз, системный остеопороз, персистирующая герпетическая инфекция. В ходе предшествующей терапии РА были использованы практически все синтетические базисные препараты, которые были отменены либо из-за неэффективности сульфасалазин, гидроксихлорохинлибо из-за учащения рецидивов герпетической инфекции метотрексат. При попытках отменить преднизолон развивались обострения РА. Поскольку все возможности базисной терапии синтетическими препаратами были исчерпаны, было рассмотрено назначение биологической терапии, которая у этой пациентки также была связана с определенными рисками. Для проведения дальнейшего лечения был выбран тоцилизумаб Актемра.

Выбор препарата был сделан с учетом необходимости применения монотерапии биологическим агентом и наличия доказательств эффективности лечения тоцилизумабом без использования синтетических базисных средств. При этом в обеих группах моно- и комбинированной терапии положительные эффекты лечения сохранялась или даже усиливались до й и й недели наблюдения. Оба кортикостероида при лечении артрита обеспечили сопоставимые показатели счета эрозий, отсутствие радиологической прогрессии и сходную частоту развития побочных эффектов, за исключением значительно более частого повышения уровня печеночных ферментов, требующего отмены терапии в группе метотрексата.

Клиническая эффективность и хороший профиль безопасности тоцилизумаба показаны также в длительной фазе исследования AMBITION 5 лет наблюденияв которое были включены метотрексат-наивные пациенты и пациенты, прекратившие прием метотрексата за 6 мес до включения в исследование. При этом риск развития серьезных инфекций не увеличивался. Эти данные стали основанием для выбора тоцилизумаба в данной клинической ситуации. В году на фоне стойкой ремиссии была сделана попытка увеличить интервалы введения тоцилизумаба, и на сегодня пациентка получает инфузии препарата с интервалом в нед. Состояние ремиссии сохраняется по сегодняшний день, то есть на протяжении 4,5 кортикостероид при лечении артрита. В период ремиссии РА проведена хирургическая коррекция деформации второго пальца правой стопы.

В настоящее время ревматоидный артрит рф аццп периодически принимает НПВП по требованию. Таким образом, назначение монотерапии тоцилизумабом стало оптимальным вариантом лечения у сложной пациентки, которая не могла принимать препарат для лечения суставов костей базисные средства и в то же время нуждалась в терапии с приемлемым профилем безопасности и переносимости для замедления прогрессирования РА.

Подводя итоги выступлений, посвященных оптимизации терапии пациентов с РА, которым показана биологическая терапия, докладчики сделали вывод о том, что схема лечения каждого пациента с этим заболеванием в рутинной практике, безусловно, должна базироваться на рекомендациях доказательной медицины с учетом индивидуального подхода что такое ревматизм суставов пальцев рук каждом конкретном случае. Такой подход будет способствовать достижению ранней ремиссии, которая предоставляет возможность замедлить прогрессирование заболевания предотвратить повреждение хрящевой и костной тканей и уменьшить медикаментозную нагрузку, что соответствует последним рекомендациям в лечении РА.

Кроме того, индивидуализация лечения в рамках существующих рекомендаций поможет прогнозировать результаты лечения у конкретных пациентов даже при длительно текущем РА. Подготовила Наталья Очеретяная. COM: Информация предназначена только для специалистов сферы здравоохранения, лиц имеющих высшее или среднее специальное медицинское образование. Подтвердите, что Вы являетесь специалистом в сфере здравоохранения и ознакомлены с пользовательским соглашением. Диагностика и лечение гиперпролактинемии в современной медицинской практике. Биологическая терапия в лечении ревматоидного артрита: теория и практика Авторы: Н. Шуба, Е. Гармиш, Т.

Как вылечить артрит? История исцеления без врачей и таблеток Кортикостероиды или сокращенно стероиды – класс препаратов, близкий по своим свойствам к природному гормону кортизолу, вырабатываемый в коре надпочечников. Лекарства считаются. Какие же они, препараты нового поколения при лечении ревматоидного артрита? В нашей статье вы узнаете о разных типах эффективных и современных лекарств. При лечении средней стадии ревматоидного артрита применяют пироксикам, кеторолак и другие. Стоит помнить, что подобные средства могут вызвать побочный эффект, негативно сказаться на.

Комментарии:

12.10.2019 : 18:05 Candyfloss:
Вы попали в самую точку. Мне кажется это отличная мысль. Я согласен с Вами.

13.10.2019 : 06:23 Милован:
Я извиняюсь, но, по-моему, Вы не правы. Предлагаю это обсудить. Пишите мне в PM, пообщаемся.

814 815 816 817 818
Copyright http://www.nggazeta.ru 2020. Все права защищены.